RSUD Cibinong

SURVEI SIMULASI (SURSIM) AKREDITASI VERSI 2012
RSUD CIBINONG OLEH TIM SURVEIOR
DARI KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT (KARS)
TANGGAL 11 – 14 OKTOBER 2016

Survei Simulasi (Sursim) Akreditasi Versi KARS 2012 di RSUD Cibinong dilaksanakan selama empat hari mulai tanggal 11 sampai dengan 14 Oktober 2016. Tim Surveior dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) terdiri dari empat orang, yaitu dr.Dahsriati, SpKJ sebagai Ketua merangkap Surveior Medis, dr.Sri Pratomo, SpB,FinaCS sebagai Surveior Medis, dr.Sudasri, MHA sebagai surveior manajemen, dan Ibu Sulikah, S.Kep, M.Kes sebagai Surveior Keperawatan.

Hari Pertama Selasa, 11 Oktober 2016 , Pembukaan Survei Simulasi dihadiri oleh Surveior, Jajaran Direksi, seuruh Pokja Akreditasi, seluruh Ka. SMF, Ka.Instalasi/Unit, Pejabat Struktural, Sekda Kabupaten Bogor, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor, Dewan Pengawas RSUD Cibinong, dan para dokter di RSUD Cibinong.

1

Acara dimulai dengan safety breafing, doa, menyanyikan lagu Indonesia Raya dan lagu Mars RSUD Cibinong, dilanjutkan dengan sambutan Sekda Kabupaten Bogor Bapak Adang Suptandar,Ak.MM dan Ketua Surveior Akreditasi dr.Dahsriati, SpKJ. Direktur RSUD Cibinong drg. Tri Wahyu Harini, MM, M.Kes mempresentasikan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien, dan Milenium Development Goals (MDGs). Pada kesempatan ini drg.Yayu panggilan akrab Direktur RSUD Cibinong menyampaikan bahwa persiapan yang telah dilakukan untuk survei simulasi ini berkaitan dengan penyiapan dokumen Akreditasi oleh masing – masing Pokja (Kelompok Kerja), Persiapan dari seluruh komponen di RSUD Cibinong baik tenaga medis, non medis maupun manajemen untuk mendukung kelancaran pelaksanaan Survei Simulasi Akreditasi.

2_1

Ketua Tim Sursim Akreditasi dr.Dahsriati, SpKJ menyampaikan bahwa pelaksanaan Sursim ini melingkupi seluruh bidang baik medis, Manajemen, dan Keperawatan. Adapun metoda survey dengan cara telaah dokumen dan telusur ke lapangan. 

Setelah acara pembukaan Sursim acara dilanjutkan dengan telaah dokumen Akreditasi dengan surveior medis I menelaah dokumen Pokja APK, AP, dan MKI; Sureior Medis II menelaah dokumen Pokja PP, PAB, dan MKI; Surveior Manajemen menelaah dokumen Pokja MPO, PMKP, MFK, TKP, dan KPS; sedangkan surveior Keperawatan menelaah dokumen Pokja HPK, SKP, PPI, PPK, MDGs.

3_1

Hari kedua Rabu, 12 Oktober 2016 diawali dengan Klarifikasi dan masukan bagi Direktur RSUD Cibinong disampaikan oleh masing – masing surveior. Dalam kesempatan ini surveior membeberkan hasil telaah dokumen yang pada umumnya sudah memadai, dan surveior sangat mengapresiasi semangat seluruh Pokja yang pantang menyerah dan kompak, dimana hal ini merupakan modal utama untuk mencapai hasil penilaian Akreditasi yang maksimal yaitu “Paripurna”.

4_1

Selanjutnya Ketua Komite Medik RSUD Cibinong dr.Anton Isdijianto, SpPD mepresentasikan Clinical Pathway. Dilanjutkan presentasi tentang Manajemen Risiko (FMEA) Oleh Ketua Tim Mutu Keselamatan Pasien & Manajemen Risiko dr.Ahmad Feryanto, SpOG.

5_1

Kegiatan selanjutnya di hari kedua adalah telusur ke lapangan mulai dari IGD, Laboratorium, Radiologi, Farmasi, Instalasi Gizi, Rawat Inap, Pendaftaran Rawat Inap, Pusat Informasi (IC), Hemodialisa, Gedung Jenazah dan Bank Darah.

6_1

Selanjutnya dilakukan telaah rekam medis tertutup pada dua puluh Rekam Medis pasien yang telah pulang dua bulan yang lalu ( bulan agustus dan bulan September 2016) Kamis Tanggal 13 Oktober 2016 merupakan hari ketiga pelaksanaan Sursim, diawali dengan pertemuan di aula 1 gedung melati lantai 4, surveior mempresentasikan hasil telusur hari kedua. Surveior menyatakan bahwa RSUD Cibinong Green Hospital dan Cukup Bersih. Kegiatan selanjutnya adalah wawancara surveior dengan para pimpinan, yaitu : Direksi RSUD Cibinong, Asisten Kesra, Ketua Komisi 4 DPRD yang membidangi kesehatan, Dewan Pengawas RS, Ketua Komite Medik, Ketua Komite Keperawatan dan Ketua Komite Mutu Keselematan Pasien dan Manajemen Risiko.

7_1

Kegiatan selanjutnya adalah wawancara kualifikasi dan Pendidikan Staf, dari Sembilan ratus pegawai RSUD Cibinong dipilih oleh surveior sebanyak dua puluh staf RS yang terdiri dari dokter spesialis, dokter umum, Perawat, Ahli Gizi, Apoteker, Radiografer, Penata Anastesi, dan Fisioterapis. Setelah ishoma acara dilanjutkan dengan simulasi code blue dan code red. Kegiatan dengan ini diikuti oleh seluruh pokja dan staf di area perkantoran. Kegiatan dilanjutkan dengan telusur lapangan ke Instalasi Medical Care Unit, Poli Geriatri, Ruang Dekontaminasi IGD, Ambulance dan IGD Ponek.

8_1

Jumat, tanggal 14 Oktober 2016 merupakan hari terakhir Sursim, diawali dengan pertemuan klarifikasi dan masukan bagi Direktur. Surveior menyampaikan bahwa dari hasil wawancara dengan para pimpinan diketahui unsur Pemda dan Pimpinan lain Sangat mendukung peningkatan mutu pelayanan dan akreditasi di RSUD Cibinong. masih menurut surveior hasil telusur ke Instalasi MCU dan Poli Geriatri adalah baik dan sangat Nyaman. 

Kegiatan selanjutnya surveior melakukan telusur ke pendaftaran Rawat Jalan, dan Instalasi Bedah Sentral (IBS). Setelah selesai telusur kegiatan dilanjutkan dengan Exit  Conference. Dalam exit conference surveior menjelaskan bahwa kekuatan RSUD Cibinong dalam pelaksanaan akreditasi adalah pimpinan dan staf RS sangat antusias dan responsive dalam mengikuti akreditasi, pembelajaran strategi dan informasi baru serta komitmen seluruh pegawai RS untuk melaksanakan akreditasi sangat tinggi; kualitas dan kemampuan SDM sangat mendukung dengan motivasi kerja sangat baik karena banyak SDM berusia muda, seluruh dokter terlibat, solid serta memiliki semangat untuk “Continous Improvement”. Surveior menyimpulkan bahwa RSUD Cibinong siap untuk dilakukan Survei Penilaian Akreditasi KARS Versi 2012.

Dalam sambutan Direktur RSUD Cibinong drg.Tri Wahyu Harini, MM, M.Kes menyampaika terima kasih kepada seluruh surveior KARS yang telah melakukan Sursim dan memberi masukan untuk diperbaiki oleh RSUD Cibinong untuk keberhasilan pada Survei Penilaian Akreditasi yang akan dilaksanaka pada bulan Desember 2016.

9_1

Demikian Sursim Akreditasi KARS Versi 2012 di RSUD Cibinong Kabupaten Bogor yang dilaksanakan selama empat hari, yang hasil penilaiannya akan diberikan oleh surveior kurang lebih satu sampai dua minggu kedepan.

10

 

2017 © RSUD Cibinong